Рейтинг@Mail.ru
 

Гангренозная форма мастита

гангренозный мастит - причины, симптомы, лечение

altГангренозная форма мастита протекает достаточно тяжело с интоксикацией и отмиранием тканей молочных желез. Обще состояние женщина очень тяжелое, слизистые сухие, а кожа – бледная. Больная жалуется на головную боль, отсутствие аппетита, расстройство сна. Температура повышается до 40 градусов, учащается пульс. При пальпаторном обследовании молочная железа увеличена в размерах, на ощупь болезненна, отечна. Кожные покровы над ней окрашено в бледно-зеленый или синюшно-багровый цвет, в некоторых участках появляется некроз, формируются пузырьки, сосок становится втянутым, а молока не выделяется.

Необходимо сказать, что при явных симптомах диагностика мастита особых сложностей не вызывает, она основывается на привычных жалобах женщины и на результатах обследования при оценки клинической картины. Если признаки оказались недооцененными, то из-за этого может проводиться неоправданно длительное консервативное лечение такой разновидности мастита. Из-за нерационального антибактериального лечения при инфильтративно-абсцедирующем или абсцедирующем мастите появляется угроза формирования неясной формы болезни, когда главные симптомы настоящей тяжести воспалительного процесса не соответствуют.



При инфильтративно-абсцедирующей форме мастита, который возникает почти у 50% представительниц слабого пола, инфильтрат состоит из множественного количества маленьких гнойных полостей. Из-за этого при диагностической пункции инфильтрата не всегда получается достать гной.

Для начальной стадии лечения и после завершения антибактериальной терапии нужно проводить бактериологическое исследование грудного молока, а также жидкости, которая выделяется из молочной железы, для того чтобы определить чувствительность к антибиотикам выделенной микрофлоры. Проводится лечение с учетом разновидности мастита. Исключительно консервативная терапия может проводиться лишь при наличии инфильтративного, серозного мастита, лактостаза.

Если заболевание протекает длительно, то консервативное лечение более трех суток может проводиться только при таких факторах: нормальная температура, удовлетворительное состояние, инфильтрат приходится на один квадрант молочной железы, не наблюдается местных симптомов гнойного воспаления, показатели анализа крови остаются неизменными. Если позитивного развития процесса нет в течение трех суток и более, то необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, при котором проводится иссечение инфильтрата.